阳城县卫生健康和体育局
关于对县政协十五届二次会议第98号提案的答复
关于对县政协十五届二次会议第98号
提案的答复
刘小军委员：
您提出的关于深入开展全民健康教育的建议收悉。现答复如下：
自2009年国家实施基本公共卫生服务以来，我局就高度重视开展全民健康教育工作，现将具体开展全民健康教育情况的汇报如下：
一、工作开展情况
1、强化政府的健康教育与健康促进工作
围绕《阳城县人民政府办公室关于推进健康阳城建设的实施意见》（阳政办发﹝2021﹞46号）精神，各级政府、部门、卫健行政和医疗集团成员单位已按照文件要求开展相关个性任务，加强对健康教育与健康促进工作的领导，同时积极开展健康促进与教育工作，按照相关情况结合各系统单位的实际情况，融入健康教育及促进工作内容，把体育健身运动、工间操推行、职工体检、健康教育宣传栏、健康知识讲座等作为常规内容，开展健康、文明、卫生、无烟等氛围建设，各项工作措施中渗透健康促进内容，有的部门单位也在创建健康单位、健康食堂等方面取得了一定的成效。
2、建立健全健康教育工作管理体系
在国家基本公共卫生服务健康教育中已建立县、乡、村三级健康教育专兼职人员，并通过省市有关健康教育和健康生活方式网络上报有关数据和开展的健康教育及促进相关工作；去年成立了“健康阳城建设推进委员会领导小组”， 领导小组下设办公室在卫健局，统一领导、加强卫生、宣传、教育、农业、文旅、财政等相关部门间的协调配合，解决健康教育工作中所遇到的各种具体问题和困难。按照基本公共卫生服务和健康促进方面，从人员配备、硬件设置、经费支持上给予相应保障，基层以公卫医生和村医为骨干，成立健康教育医生队伍，普及健康知识,全面负责健康教育、健康干预、健康促进工作。
3、全方位、多形式开展健康教育宣传工作
为认真贯彻落实《健康中国2030年规划纲要》，强化对健康教育与健康促进工作的宣传，不断改进健康教育工作方式，努力实现“以疾病治疗为中心”到“以健康促进为中心”的理念转变，着力推进全民健康行为的形成。每年组织一些健康教育科普专业团队，参加有关培训，县级健康教育讲师深入乡村和单位结合居民和职工的主要健康问题，开展健康讲座、社区健康咨询。在卫生宣传日及重点疾病的流行季节，卫健部门带领各基层单位开展讲座、义诊咨询等活动，并不断通过电视、报纸、微信等新媒体及时报道，向社会和公众传播相关信息，普及相关卫生和防病知识。每年卫健局也积极创建两至三个健康支持性环境（健康单位、健康村、健康公园等)。
大力宣传普及烟草危害，加大公共场所控烟力度，公共场所、公共交通工具及单位禁烟区内要设置醒目的禁止吸烟标志,降低群众吸烟率,不断落实无烟学校和无烟党政机关建设。加强了对学校、医院、社区、机关、企业的健康教育工作，尤其是要在中小学校进行健康教育课程全面覆盖，全面提高我县城乡居民健康素养水平。
4、创新健康教育支持性环境建设
各乡镇政府和所属乡镇卫生院积极开展健康村、健康单位、健康公园、健康步道、健康小屋、健康广场等健康生活支持性环境创建，县推进办提供相应创建标准、评估方案及具体的资料支持。县、乡各医疗卫生单位必须为居民提供方便、可及的自助式健康监测服务，在成员单位、健康村设置自助健康检测点，可检测身高、体重、腰围、血压等、并由医生提供个体化健康指导。
5、不断加大公共体育设施建设力度
近年来，县政府、15个乡镇、社区、小区根据各自情况均参与公共体育设施建设。县委、县政府提前谋划，通过盘活空闲土地、用好公益性用地、倡导土地复合利用、支持租赁用地等方式系统梳理可用于建设健身设施的空闲地、边角地、公园绿地、路桥附属用地等空间资源，充分挖掘全民健身场地设施建设用地潜力，规划建设贴近社区、方便可达的场地设施，不断完善县、乡镇、行政村（社区）三级公共健身设施和社区15分钟健身圈实现全覆盖。全县95%以上的乡镇和村都有健身设施，积极为农村居民健身防慢病提供条件。鼓励建设体育小镇，推动城乡一体化发展，打造集运动休闲、健康、文化旅游、养老、体育培训等多种功能于一体的运动休闲特色体育小镇，引入特色运动休闲项目和体育产业，打造具有地域特点的体育文化小镇。
6、创新慢性病健康教育防控资源管理
为了有效管理和调动相关资源共同参与健康教育工作，我们改革创新管理办法。一是充分发挥我县中医药国家级先进县所打造的中医药优势，推广中医药适宜技术，在县、乡、村三级医疗机构大力开展慢性病患者中医药健康管理和中医药康养服务；二是统筹管理我县重点肿瘤防治这项重大公共卫生项目，推动全县重点恶性肿瘤防控。截至2021年底已经累计开展45岁以上居民胃镜上消化道肿瘤筛查34623人，妇女“两癌”筛查165369人，覆盖全县居民。
二、取得的成效
1、全民健身渐成风尚
近年来，我县鼓励乡镇结合地域特点及体育资源，开展具有区域特色、影响力大、可持续性强的全民健身赛事活动，围绕“体育进乡村”全民健身系列活动，着力打造“一乡一品牌、一村一名片”全民健身品牌活动。以此引导我县广大职工群众参与到全民健身活动中来，提升健康行为。组建了徒步、太极拳、球类、舞蹈类等30多个群众健身社会团体，全民健身在我县逐步深入人心。人民群众参与健身、促进健康的热情日益高涨，全民健身场地设施不断完善，到2021年底，全县人均体育场地面积达到3.8平方米，全民健身事业得到高速发展。
2、早防早诊早治渐成习惯
全县企事业单位为职工进行每年一次的健康体检，体检覆盖率达60%。全县学生健康体检率达100%,65岁及以上老年人健康体检率达80%。县乡村三级医疗机构开展了35岁及以上门诊首诊测血压工作，门诊首诊测血压率达100%，上消化道肿瘤和妇女两癌早诊早治率达到65%以上。
3、慢性病早期发现率控制率明显提高
扎实推进家庭医生签约服务工作。全面开展以老年人、高血压、糖尿病、严重精神障碍、结核病、计生特殊家庭、脱贫户等为重点的家庭医生签约服务工作，签约率达到92.55%，家庭医生针对不同重点人群的不同需求，制定个性化的管理措施，让群众就近就能享受到不同的健康服务。截至2021年底，我县35岁以上首诊测血压、血糖率达到90%以上，高血压健康管理率49.24%，规范管理率74.23%，管理人群血压控制率70.12%；2型糖尿病患者健康管理率32.20%，规范管理率73.9%，管理人群血糖控制率67.81%；干预人群重点癌症早诊率达到50%。
4、健康行为逐步形成
通过健康方式知识的宣传，使我县居民慢性病防控核心知识人群知晓率达到60%以上，18岁以上成人血压和血糖知晓率分别达到60%和50%，成人吸烟率降低到25%以下，中小学每天锻炼1小时的比例达到100%，幼儿园、中小学开设健康教育课覆盖率达100%，居民健康素养水平达到20%以上。
三、存在问题和下一步工作计划
1、各级政府部门的健康教育与健康促进工作重视不够
建议：各单位要根据健康教育工作领导小组的统一安排，去积极制定实施计划和具体措施，逐级分解细化，组织开展好本系统单位健康教育工作，做到行之有效；要建立有效的沟通联系机制，加强单位间的协调，形成上下联动，良性互动的推进机制。大力开展健康乡村、健康家庭、健康公园步道等建设。同时要将健康教育、健康促进纳入政府目标考核内容，细化各行业单位考核指标，明确各自工作责任，定期组织对健康促进与教育工作开展情况进行考核评估。
2、进一步建立健全健康教育工作管理体系
在国家基本公共卫生服务网络中强化健康教育网络，成立 “健康教育促进委员会”，统一领导，各有关部门间的协调配合，解决健康教育工作中所遇到的各种具体问题和困难。争取在机构编制、人员配备、硬件设置、经费支持上给予重点或相应保障，促进县乡村三级健康教育在公卫健康教育投入不减少，在县级财政及上级专项经费争取健康教育和素养促进等项目经费，对基层各健康教育团队，不断培训，提高他们健康科普知识和服务意识，进一步在各社区和责任村普及健康知识。
3、加大健康教育宣传力度，促进健康素养提升
为落实“以疾病治疗为中心”到“以健康促进为中心”的理念转变，着力推进全民健康行为的形成，积极组建“健康教育科普”专业团队，每个方面（高血压、糖尿病、慢病防控、健康生活、肿瘤防治等）有讲师2-3人以上，不断深入社区/村和单位结合居民和职工的主要健康问题，开展健康讲座、社区健康咨询、发放宣传资料、团队在责任社区进行义诊咨询(包括合理营养，各种慢病的防治知识)等健康传播活动。引导全县大力开展健康单位、村、公园、家庭等健康细胞建设。探索开展线上宣传，也可录制节目播放影像资料，增强新媒体(微信、抖音、微博)、电视、广播等形式开展健康教育宣传活动，电视台、报纸开设健康教育专栏，借助出租车、商铺、机关企业及事业单位、学校等电子显示屏普及健康知识。
同时要大力宣传普及烟草危害，加大公共场所控烟力度，广泛开展创建“无烟单位”活动、无烟单位评优活动，全面落实无烟学校和无烟党政机关建设。要不断加强对学校、医院、社区、机关、企业的健康教育工作，尤其是要在中小学校进行健康教育课程全面覆盖，学校通过以下形式开展健康教育：一要在课内健康教育的基础上，充分开展课外健康教育，利用班会、团队会、专题讲座、板报、画廊、知识竞赛、电化教育等多种形式开展学生健康教育；二要采取儿歌、游戏、训练、辅导、授课等形式进行学生健康教育，教育养成健康文明的生活方式，全面提高我县城乡居民健康素养水平。
