阳城县卫生健康和体育局
关于对县人大十七届七次会议第29号建议的答复
宋二龙代表：
您提出的关于解决农村中老年人“看病难、买药贵”的一些建议已收悉。现答复如下：
一、强基固本，加强社区医院建设
我县设置建制乡镇卫生院15个，截止2025年已通过省级社区医院建设4家，分别为润城、凤城、次营、芹池卫生院，按照县域医疗卫生次中心建设标准：一是建设规模；二是功能布局；三是设备配置；四是信息化建设；五是人员配置；六是服务能力与效率等均符合国家标准要求，能够承担辖区居民对基本医疗、急诊急救能力服务。
村卫生室（社区卫生服务站）334个，注册村医493人，其中执业医师21人，执业助理医师126人，乡村医生329人。每个卫生室至少有一名在岗村医，均持有乡村医生证：每室设有诊断室（预防保健室）、治疗室、公共卫生室（预防保健室）和药房，配备有听诊器、血压计、体温计、血糖仪、指夹式血氧仪、制氧机、氧气袋、出诊箱、诊查床（观察床）、健康档案柜、中（西）药品柜，基本药物配备齐全，种类在55种以上，能够满足基层群众的基本医疗卫生需求。
二、推进优质医疗资源下沉，构建智慧化服务体系
一是常态化开展县级医院专家下乡坐诊、巡回义诊、上门巡诊服务，针对行动不便、独居、高龄老人，建立重点人群健康台账，提供定期体检、慢病随访、居家诊疗服务，减少老年人往返县城就医的奔波难题。每年从县直医院选派业务能力强、工作经验丰富的医务人员分两批对口支援25个乡镇卫生院及村卫生室，每批入驻乡镇6个月，按照“形式多样、互惠互利、共同发展”的原则，进行多元化、多形式、多渠道、多层次的支援。二是完善分级诊疗体系。畅通基层首诊、双向转诊机制，对农村老年人疑难病症开通快速转诊通道，既避免小病大跑，又保障大病及时救治，有效缓解农村群众看病远、看病难的痛点。县人民医院稳妥推进“五大”急诊急救中心建设和“慢性病管理”中心建设。落实畅通双向转诊绿色通道，对基层上转的患者提供优先接诊、检查、住院等服务；对下转的患者，基层医疗机构要做好承接和后续康复治疗。三是“阳城县智慧医疗信息化建设”项目已建成。我县将实现县乡村三级医疗信息、居民电子健康档案等信息互联互通，资源共享，统一数据接口标准，实现电子健康档案、影像数据等100%互联互通。
三、完善药品供应与价格保障，缓解“买药贵”问题
乡镇卫生院药品供应由县人民医院统一供应，村卫生室由乡镇卫生院保障供应。一是落实并优化药品零差价政策。严格执行基层医疗机构药品零差价销售制度，依托国家、省级药品集中带量采购，大幅降低常用慢病药、老年基础用药采购价格，从源头减轻购药成本。二是丰富基层药品种类。针对农村老年人慢病多、用药固定的特点，扩大村卫生室、乡镇卫生院慢病药品、补齐基层药品。三是针对慢性病县、乡村均能开具最长12周的“长处方”，让老人在家门口就能买到平价常备药。
四、健全健康服务体系，从源头减少就医需求
一是常态化开展农村老年健康管理。免费开展老年人年度体检、慢病筛查、健康评估，提前发现潜在疾病，做到早预防、早干预、早治疗，减少重病、大病发生概率，降低长期就医购药支出。二是加强农村健康科普宣传。通过村广播、宣传栏、入户宣讲等方式，普及老年慢病防控、合理用药、养生保健知识，引导老年人科学就医、规范用药，避免乱买药、乱用药、重复检查，减轻不必要医疗开支。
最后衷心感谢您对我们工作的支持，欢迎您继续关注我们的工作，请多提宝贵意见，以促进我们的工作。
