阳城县卫生健康和体育局
关于对县人大十七届七次会议第92号建议的答复
郭利芳代表：
您提出的《关于发放乡镇卫生院目标责任奖的建议》（第92号）收悉。首先，衷心感谢您对我县基层医疗卫生事业发展的关心与支持。经会同县财政局、县卫生健康局、县医疗集团等相关单位认真研究，现就建议有关问题答复如下：
一、建议办理基本情况
您在建议中，结合我县基层医疗实际，就发放乡镇卫生院目标责任奖提出了具体方案，明确了发放对象、考核依据、发放标准、资金来源及发放程序等核心内容，具有很强的针对性和可操作性，对进一步激发基层医务工作者积极性、稳定基层医疗队伍、提升县域医疗卫生服务水平具有重要的参考意义。
我县高度重视乡镇卫生院发展与基层医务人员待遇保障工作。近年来，通过落实基本公共卫生服务补助、推进薪酬制度改革、完善绩效考核机制等举措，持续强化基层医疗保障。目前，全县乡镇卫生院已参照《阳城县医疗集团乡（镇）卫生院薪酬制度改革（细则）》开展绩效考核，实行工作量积分核算，考核结果与绩效分配挂钩，有效保障了基层医疗服务的有序开展。
二、具体落实意见
（一）关于考核与发放标准落实
经核实，我县事业单位目标责任奖发放已建立完善的统筹机制，结合您建议中“合格等次每人发放3000元、不合格不发放”的核心诉求，以及基层医疗工作特性，我县将同步落实以下标准：
1. 严格执行考核规则：以年度目标责任考核结果为核心，严格参照《阳城县医疗集团乡（镇）卫生院薪酬制度改革（细则）》16条考核标准，由县卫健局牵头，联合财政局、人社局及县医疗集团成立考核小组，按医护、技、药、管实际工作量核算积分，确保考核公平、公正、公开，考核结果分为优秀、合格、不合格三个等次。
2. 明确发放额度：对全县在编在岗、参与年度目标责任考核的乡镇卫生院事业编制人员，考核合格等次的，统一按3000元标准发放目标责任奖；对获评“优质服务基层行”等国家、省级表彰的机构，其合格等次人员额外增发1000元奖励金，保持与事业单位激励体系平衡。考核不合格人员，严格执行不发放目标责任奖的规定。
（二）关于资金来源保障
我县已明确，所需资金参照乡村医生岗位补助资金保障模式，由县财政全额保障，列入年度财政预算，实行专款专用。县财政局将统筹财政预算资金，衔接现有基层医疗补助资金拨付流程，确保资金及时足额到位，保障资金发放高效合规，从经费层面支撑目标责任奖顺利发放。
（三）关于发放程序规范
严格按照您建议的流程推进发放工作，具体细化如下：
1. 考核公示：每年3月底前，完成上一年度考核工作，依据工作量积分核算结果确定考核等次，公示期不少于5个工作日，接受职工及群众监督。
2. 审核上报：各乡镇卫生院梳理获奖人员名单及发明细，报县医疗集团审核，再由医疗集团汇总报送县卫健局复核。
3. 资金拨付与发放：县卫健局复核通过后，会同县财政局办理资金拨付手续，由各乡镇卫生院统一发放至个人，并做好发放明细登记备案，确保全程可追溯、可监督。
（四）关于相关要求执行
1. 强化考核纪律：严格坚守工作量积分核算标准，严禁弄虚作假、虚报冒领。对违规违纪行为，严肃追究相关责任人及所在卫生院负责人责任，确保考核过程规范、结果真实。
2. 健全联动机制：目标责任奖发放与薪酬改革、岗位补助政策形成联动，坚持“奖优罚劣”原则，引导基层医务人员聚焦主责主业，提升服务效能。
3. 加强协作配合：县卫健局、财政局、医疗集团及各乡镇卫生院建立常态化协作机制，定期开展资金使用及发放情况核查，确保此项工作有序推进。
三、下一步工作打算
下一步，我县将以落实本次建议为契机，进一步完善基层医疗卫生激励保障体系：一是加快推进目标责任奖发放落地，确保符合条件的人员及时享受到相关待遇；二是动态优化考核细则，结合基层医疗工作实际调整考核指标，提升考核精准性；三是加大对基层医疗的投入力度，持续改善基层医疗服务条件，稳定基层医疗队伍，助力县域医疗卫生一体化改革深入推进。
